? ? 4月4日18:00（巴黎時間4月4日12:00），中國駐法國大使館邀請張文宏教授與在法華人華僑、留學生等進行在線交流，回答海外同胞們關(guān)心的疫情發(fā)展、個人防護等熱點問題。

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新冠病毒的感染和人種無關(guān)

可能要打持久戰(zhàn)

? ? 全世界各地的病毒都有測序，已有做比對。不同國家感染的病毒在做解析以后，是沒有差異度的。

? ? 歐盟的國家內(nèi)，醫(yī)生受著同一套體系的培訓。以法國和德國的病死率為例，早期的醫(yī)療資源分配，兩個國家略有差異。之前提到，5%的年輕人有事，需要氧氣治療，如果他們沒有及時找到床位，沒有ICU的支持，那么風險就很大了。

? ? 德國專家告訴我，他們希望在民眾居家隔離期間對醫(yī)院資源進行調(diào)配，讓醫(yī)療資源處于動態(tài)的平衡之中。等冬天來了，病毒又來了。搞它兩年，將它打下去。這個病毒有可能是個持久戰(zhàn)，法國采取好的防疫策略，把前期的經(jīng)驗保持下去，那么，法國相對會處于安全的狀態(tài)。

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八成居家隔離者不需要去醫(yī)院

60歲以下病死率極低

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? ? 居家隔離時遇到最大的問題是心理問題，非?？謶?，感覺得了這個病和世界末日一樣。

? ? 80%的人是不需要去醫(yī)院的。

? ? 第一，要有很好的心態(tài)。95%的年輕人，即60歲以下的人病死率是極低的，除非有基礎(chǔ)疾??；

? ? 第二，調(diào)節(jié)睡眠；

? ? 第三，營養(yǎng)要調(diào)整好。

? ? 有一種情況需要去醫(yī)院——有明顯的肺部損害，即表現(xiàn)為力氣不夠。做一點點家務(wù)事，就覺得力氣不夠了。這個信號是很明確的，要立即就診，接受氧氣治療。

? ? 早前和德國對話的時候，當時他們也非常焦慮，同樣要求輕癥患者居家隔離，但他們現(xiàn)在的控制水平很好。因此，醫(yī)療環(huán)境比較好的區(qū)域，按道理病死率會比較低。

? ? 在如此情況下，法國的醫(yī)療體系基本是可以接受治療的。如果出現(xiàn)癥狀，第一個電話應(yīng)該打給家庭醫(yī)生。如果出現(xiàn)肺功能無法支持活動時，這個時候還不能解決醫(yī)療問題，此時相信大使館會提供幫助。

? ? 如果大家在居家隔離期間想打電話給醫(yī)生，但是沒人接的時候，祖國的醫(yī)生會理你。大家不要慌張，做好必要的防護。

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羥基氯喹有一定效果

但臨床證據(jù)不足以說這是神藥

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? ? 藥物有沒有療效，需要很謹慎。在整體的人群當中，從目前數(shù)據(jù)來看，沒有看到非常好的數(shù)據(jù)。法國采取的樣本量很小，證據(jù)的等級較低。然而，在醫(yī)學上，證據(jù)非常重要，而且在證據(jù)方面，要計算等級。

? ? 從臨床來看，羥基氯喹有一定效果，但這個效果不足以得出結(jié)論——這是一個神藥。大家千萬不要以為法國有了“神藥”，就可以為所欲為。還需要等待臨床證據(jù)。目前在WHO和中國的推薦意見里，都沒有對其進行強烈推薦。

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國外很多華人社區(qū)感染率極低

因為做到了這幾點

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? ? 不論是中國還是法國，都強調(diào)“social distancing”，即保持非常足夠的社交距離，但這一點在家庭中很難做到，要在家里戴口罩也很難。

? ? 但是我能教你一個辦法，如果你的鄰居得新冠了沒有告訴你，或者他是一個無癥狀感染者，共用電梯的你怎么防疫。

? ? 第一，出門戴口罩。我也了解到有些華人在外戴口罩可能會受歧視，那么你就在進入電梯的時候戴一下口罩，出去的時候再摘掉。

? ? 第二，電梯里的按鈕不都是安全的。建議袋子里放幾枚牙簽或者餐巾紙，用牙簽按電梯，用完就包起來扔掉，不用手去接觸。

? ? 不接觸任何東西，口罩戴好，再得新冠肺炎的風險是很低的。

出了門之后，這個手就不能再摸鼻子嘴巴，回家之后立刻把手洗干凈，能夠做到上述的步驟，那么從鄰居那里感染新冠的概率是非常低的，如果你自己不被感染也就不可能感染家人。

目前國外很多華人社區(qū)新冠病毒感染率極低，甚至為零，也是因為做到了這幾點。

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不是所有癥狀都要去檢測

全面檢測只會擠兌醫(yī)療資源

? ? ?你沒有辦法區(qū)別呼吸道疾病。

? ? ?就是學過醫(yī)學的人也是區(qū)分不了的，只有通過做ct和核酸檢測才能區(qū)分。事實上，能不能做檢測是一回事，做檢測有沒有意義是另一回事。

? ? ?只出現(xiàn)一些呼吸道的輕癥，即使是在中國也是不能全部做檢測的，因為，所有人做檢測必須符合一定的標準。

? ? 在法國，也要符合有重癥的傾向才能做。因為輕癥的病人無論是得流感還是新冠還是其他病毒性感染，處理都是一致的，如果不夠重就待在家里，戴好口罩不要傳染給其他人。

? ? 粥當然可以喝，但主要是多喝牛奶多吃雞蛋，胃口不好，不想吃也要吃。每一次病毒感染，免疫系統(tǒng)開始啟動，不給足夠的能量，抗疫失敗的可能性就很高。

? ? 能吃，能拉，能睡，體溫真的很高吃一點感冒藥，一般輕癥病人7到10天可以解決。

? ? 除非出現(xiàn)呼吸困難才需要去醫(yī)院。

? ? 就是在國內(nèi)，早期檢測也是對來自疫區(qū)有感染風險的人進行。如果所有人都可以檢測，那么有醫(yī)保的所有人都會主動去檢測，會造成檢測醫(yī)療資源的擠兌，導致真正需要檢測的人無法獲得檢測，而此前意大利也是因為擠兌醫(yī)療資源出現(xiàn)醫(yī)療困難。

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坐飛機被氣溶膠感染風險極低

要防“隔壁鄰居”

? ? 回國的人員大多數(shù)是在落地篩查的時候篩查出來，或者在隔離的時候出現(xiàn)。大部分人經(jīng)過30多個小時的飛行，會認為是飛機上感染了，其實未必。病毒接觸以后，有個復制過程，這需要時間。所以很難判斷是否在飛機上還是在其他地方被感染，只不過在落地時被檢測出來的，這是大概率事件。

? ? ?但是不能排除在飛機上是否被周圍乘客感染，這個風險依然存在。

? ? 飛機的氣溶膠每個小時過一遍，我認為沒有感染的風險。如果飛機的過濾器不夠，有氣溶膠在機艙里形成，那么感染的就是整個機艙的人，而不是零星幾個人。

? ? 氣溶膠在醫(yī)院里發(fā)生過，而在生活當中，遇到氣溶膠的概率很低，再加上現(xiàn)在坐飛機，大家防護得很好。在這種情況下，被氣溶膠感染的風險極低。就算在飛機上有感染，可能是被坐在旁邊的兄弟感染的，你們兩個有摘下口罩、密切交談的情況，好得不得了。

? ? 大家始終要記住，兩個人好得不得了的時候，往往是風險最高的時候，特指在新冠肺炎流行期間。坐飛機的時候，防火、防盜、防隔壁鄰居。兩個人講話，必須有一個人戴口罩，記住一點，兩個人不許同時吃飯，同時吃飯風險極高。

商品外包裝是否要消毒？

張文宏：我收快遞都毫不猶豫地拆開

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? ? 這種風險非常低，在干燥的環(huán)境里病毒存活的時間比較短暫，有時候是幾個小時，有時候是一天，一般來說超過一兩天就沒有了，你正好碰到被有病毒的人接觸過又放回去，病毒還存活的概率微乎其微。

? ? 在上海和武漢都沒有這樣去做（對外包裝進行消毒），疫情都控制得挺好，所以大家都沒有對此有擔憂，我個人收快遞都是毫不猶豫地拆開，有一個建議就是把外包裝拆開后扔掉，就可以解決擔憂，處理掉之后洗個手就好了。

? ? 如果買牛肉干可以把外包裝拆掉放在罐子里，但這個做法類似于潔癖，個人不是很建議去做。

? ? 對于是否需要用酒精去噴外包裝？用酒精把外包裝全部噴一遍蠻費的，但是非要去噴也沒有意見，但是價值非常低。

? ? 如果你做了消毒，獲得心里的安慰，那我覺得心理安慰也是重要的。我自己不會去做，但是不反對別人去做，多消毒總歸是有好處的，但是對于防治新冠肺炎病毒意義不大。

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